是否同意公开：是
办理结果：A
保卫提案字〔2022〕81号
对政协保定市第十四届委员会
第二次会议第508号提案的答复
李树通委员：
您提出的关于“借助‘京津保’一体化新格局发展大保定‘医养结合’事业的提案”收悉，现答复如下：
立足部门职能，为积极推进医养结合体系的建立。主要做了以下工作：
一、京津冀医疗卫生协同发展加速推进。
以创建国家区域医疗中心为抓手，积极承接北京非首都功能疏解，市卫健委专门设立了京津冀医疗卫生协同发展办公室，抽调精干力量组成工作专班，委领导多次带队赴京津地区洽谈对接。与北京儿童医院共建的儿童区域医疗中心、与广安门医院共建的中医肿瘤区域医疗中心项目取得实质进展，建设方案已经省政府同意并上报国家发改委、国家卫生健康委和国家中医药管理局，等待国家批复。积极对接北大肿瘤医院、同仁医院、天坛医院、安贞医院、中日友好医院、积水潭医院等优质医疗资源，洽谈具体合作事宜。“三名”工程深入实施，完成新建、改造、提升10所三级医院，引进名院5家、名医10名，培育名诊所15个。在京津医疗机构的帮助指导下，我市医疗机构开展新技术、引进新项目164项，新建、共建科室63个，加入京津专科联盟59个，派驻专家1978人次，诊疗患者31371人次。河北大学附属医院引进陈孝平院士团队，围绕肝胆胰肿瘤治疗、移植开展“医药教研产”全面合作；国家儿童医学中心干细胞移植科（王天有教授团队）整体下沉保定，成为我国北方最大、保定首家儿童造血干细胞移植中心。
二、医养结合工作稳步发展
在大力引进京津医疗资源的同时，我市医养结合工作也在稳步发展中。
（一）健全工作机制。市建立了由市直18个部门领导为成员的保定市医养结合局际联席会议制度，明确了各成员单位的工作职责，及时处理医养结合工作中需要跨部门协调解决的问题，合力推进工作开展。市委深改办将“贯彻落实国家《医养结合机构管理指南（试行）》，加强医养结合机构内部管理，提升管理质量和管理水平”纳入年度工作要点，进行月评分、季排名；市政协把《关于加快我市康养产业发展的建议》（其中包括医养结合工作）列为2021第1号提案，政协主席亲自督办落实，有力地推进了医养结合工作的深入开展。
（二）优化政策环境。市政府办公厅印发了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》；市直相关部门联合出台了《保定市推进医疗卫生与养老服务相结合试点工作方案》《保定市关于深入推进医养结合的若干意见实施方案》《保定市医养结合机构服务质量提升行动方案》《关于开展医养结合机构服务质量提升核查整改总结工作的通知》《保定市推进医养结合工作发展三年行动计划（2021—2023）》等系列文件，确定了各相关部门的职责、保障体系、落实措施，为推进全市医养结合工作健康持续发展提供了政策依据。
（三）创新结合模式。坚持试点先行，探索并推广了适合保定实际的医养结合四种模式：一是医养康护无缝对接模式。选取老年病科优势医院，通过设立医养结合区、无陪护病房、康复大厅、安宁缓和病区，实现了医、养、康、护的无缝对接。二是中医保健康养一体模式。以养老机构为载体，中医医疗机构入驻，提供治未病指导和24小时医疗服务。在有条件的养老机构内设中医康复区，为入住老年人提供零距离、全时段的中医护理、康复、治疗服务。三是协议合作共建发展模式。医疗机构与养老机构签约合作，引导有条件的养老机构内设医疗机构，促进医疗卫生资源进入养老机构，为入住老年人提供健康体检、定期巡诊、一般疾病诊疗等服务。四是居家签约智慧养老模式。组建6700多个家庭医生签约团队，通过“1+X+N”家庭医生签约模式，优先签约服务老年人、计生特殊家庭等10类重点人群。打造智能养老社区，为周边社区老年人提供短期托护、代购、送餐、家政、上门助浴、理发等生活照料和护理服务。截至2021年底，全市65岁及以上老年人健康管理率达到74.04%，超出国家和省定60%目标14.04个百分点，让居家养老的老年人足不出户就能享受“零距离”的医疗卫生和生活服务。
截至去年年底，全市共有医养结合机构40家（两证齐全机构24家,只有一证的16家；公立10家，民营30家），较2021年增加3家。以其他形式开展医养结合（签约服务）工作的机构79家。已创建省级医养结合优质服务单位13个、省级社区医养结合提升工程试点单位1个、省级安宁疗护试点单位8个、全国老龄健康医养结合远程协同服务试点单位2个，全市医养结合工作整体水平进一步提升，赢得了广大入住老人及家属的普遍赞同。2021年4月份，国家卫生健康委党组成员、全国老龄办常务副主任王建军带队到我市进行专题调研时，对我市的老龄及医养结合工作给予了充分肯定。
下一步，将重点做好五方面工作：
1、抓好相关政策措施落实。去年11月份，市卫生健康委与市民政局联合印发了《保定市推进医养结合工作发展三年行动计划（2021—2023）》，明确了指导思想、行动目标、三年行动计划主要指标、重点任务、政策支持、保障措施等。我们将协调相关部门，继续抓好文件要求落实，推进医养结合工作深入开展。目前，我市起草了《中共保定市委 保定市人民政府关于加强新时代老龄工作的实施方案》。方案就“深化医养结合发展”做出安排部署：卫生健康部门与民政部门要建立强化医养结合工作沟通协调机制。将医疗资源配置作为养老机构新建和改扩建的基本标准，推动二级及以下医疗卫生机构普遍开展康复、护理服务，并积极拓展养老服务功能，实现“养中有医”“医中有养”。推广“医养一体·两院融合”模式，加快发展社区和居家医养结合服务。在安国、涞源、涞水、易县等地发展一批医养结合的高品质社会养老服务机构、康养基地和康养小镇。2025年年底前，创建一批省级医养结合优质服务单位，每个县（市、区）有1所以上具有医养结合功能的县级特困人员供养服务机构。
2、强化医疗卫生机构的医养结合服务。积极推进医疗机构和养老机构签约服务，为社区和入住机构的老人提供上下转诊服务。指导各级医疗机构开通老年人看病就医服务绿色通道，在重要窗口明显位置设置“老年人优先”标志；优先安排老年人就诊、住院、检查、取药等;为老年人免费提供担架和轮椅等助老服务器具。2022年年底前，全市二级及以上综合性医院开设老年医学科（老年病科）比例达到50%以上。
3、大力加强养老机构的医养结合服务。与市民政局密切合作，按照《养老机构服务质量基本规范》(GB/T35796-2017)要求，加强养老机构服务的标准化、专业化、信息化建设，建立健全养老机构服务质量管理和提升长效机制，加强医养结合服务标准和制度落实，强化业务培训和督导检查，推动养老机构的医养结合服务深入发展。
4、推进中医药健康养老服务。推动各级中医医院与养老服务机构开展合作，将中医治未病理念、中医药养生保健、特色康复融入健康养老。发挥乡镇卫生院和社区卫生服务中心国医堂作用，指导辖区居民做好中医保健、中医治未病的工作。
5、推进居家健康养老服务。依托基层医疗卫生机构组建家庭医生团队，根据老年人的不同需求，设计不同形式和内容的个性签约服务包，有针对性地为居家老年人提供健康咨询、康复护理、用药指导、病后随访等服务；确保全市65岁以上老年人健康管理率达到60%以上，不断满足居家老年人健康养老需求。
保定市卫生健康委员会
2022年6月14日
领导签发：佟起波
联系人及电话：张浩 5979691
抄报：市政府办公室，市政协提案委员会。
