是否同意公开：是
办理结果：A
保卫提案字〔2024〕第74号
保定市卫生健康委员会
对政协保定市第十四届委员会
第四次会议第315号提案的答复
农工党保定市委：
贵党派提出的“关发挥社区卫生服务功能，为老龄化社区服务”收悉，现答复如下：
根据国家、省家庭医生签约服务工作要求，我市按照各项工作任务指标，采取稳步推进的原则，逐步规范工作流程，努力做到签约一人、履约一人，做实做细签约服务工作。结合工作实际，制定和完善绩效考核方案和细则，采取多种形式广泛宣传，为家庭医生签约服务营造氛围，让广大居民自愿接受签约，通过签约、履约服务，尤其是重点推进65岁以上老年人等重点人群签约履约工作，努力增强居民幸福感和获得感。
一、主要做法
为进一步完善家庭医生签约服务政策措施，推动我市家庭医生签约服务高质量发展，深入贯彻落实河北省卫生健康委等5部门《关于印发<河北省推进家庭医生签约服务高质量发展实施方案>的通知》精神，保定市卫生健康委4部门联合制定了《保定市推进家庭医生签约服务高质量发展实施方案》，推进各级加强签约服务规范、政策文件的培训学习。县级指导基层医疗卫生机构加强宣传贯彻“六个拓展”（由团队签约向医生个人签约拓展、由基层卫生机构向二三级医院参与拓展、由全科医生为主向专科医生参与拓展、由公立医疗卫生机构向民营医疗机构拓展、由固定1年签约周期向灵活签约周期拓展、由只管慢性病向慢性病与传染病共管拓展）等政策要点，推进有关政策准确传递到基层一线，让每个家庭医生(团队)了解掌握。各地结合服务能力及资源配置情况，实事求是、科学合理、循序渐进扩大签约服务覆盖面，确保真实签约、规范履约，做到签约一人、履约一人、做实一人，不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。
（一）做实做细家庭医生签约服务工作，贯彻落实重要决策部署。今年及时印发《关于做好2024年家庭医生签约服务工作的通知》，通过做好家庭医生签约服务工作提升基层医疗卫生服务保障水平。将做实家庭医生签约服务纳入市政府《关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》，通过建立以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式，提供综合连续的公共卫生、基本医疗和健康管理服务，进一步完善基层医疗卫生服务体系，提升基层医疗卫生服务能力。
（二）加强动态管理，保持签约服务稳定性和连续性。推进家庭医生团队与签约服务对象保持相对稳定，家庭医生团队为签约对象提供连续、稳定的签约服务，强化动态管理，签约到期后，及时续约。通过家庭医生签约、基本医疗有保障等系统，及时督促有关县做好未签约重点人群的应签尽签和履约工作。
（三）强化制度，促进服务成效。强化绩效考核机制，落实《家庭医生签约服务考核评价实施方案（试行）》。推进各县（市、区）、各签约服务机构建立有效可行的绩效考核机制和分配制度，通过绩效考核和分配制度的杠杆作用，进一步激发家庭医生服务团队的积极性和工作热情，提高规范化服务水平和工作效率。
（四）鼓励开展个性化签约服务。基层医疗机构结合自身服务能力和辖区群众实际需求，有针对性地开展个性化签约服务，做好残疾人个性化签约服务工作，我委积极配合市残联及时转发省残联、省卫健委《关于做好2023年残疾人家庭医生签约个性化服务工作的通知》，为有支持下康复服务需求的持证残疾人进行签约或续约，并提供残疾人家庭医生签约个性化服务。
（五）推进由基层卫生机构向二三级医院参与拓展。推动家庭医生签约服务与基本公共卫生服务有效衔接，由基层医疗机构向二三级医院参与拓展，以医联体为支撑，采取“包干分片”等方式，通过对口支援、科室共建、人才下沉、多点执业等多种途径，促进二级以上医院优质医疗资源下沉，将二级以上医疗机构业务骨干融入到家庭医生团队，与基层医疗卫生机构一起壮大签约服务力量，共同做好家庭医生签约服务，为居民现场签约、健康指导、强化基层团队业务知识培训等工作。
（六）加强宣传。利用“5.19”世界家庭医生日加强宣传。我委及时印发了《关于做好2024年家庭医生签约服务工作的通知》，组织全市各县（市、区）于5月19日前后，集中举办以“科学控体重 健康长相伴”为主题的“世界家庭医生日”主题宣传系列活动。组织辖区内基层医疗卫生机构开展以“体重管理”为重要内容的现场咨询、政策宣传、义诊和签约等活动，设置群体健身操、康乐游戏等群众喜闻乐见的活动环节，引导群众正确认识现阶段我国家庭医生的功能定位及签约服务的概念内涵，引导更多群众认识家庭医生、体验签约服务、参与到签约服务中来。
二、下一步计划
我们将扎实开展家庭医生签约服务，提升基层诊疗能力和服务质量。进一步积极引导二三级医院医师等加入家庭医生队伍，扩充服务力量，提高服务水平，同时加强家庭医生进修培训，提高诊疗能力。
保定市卫生健康委员会
2024年6月4日
领导签发：尹刚亮
联系人及电话：石云鹏 5977593
抄送：市政府办公室，市政协提案委员会。
